Что такое венерические болезни: гонорея? Значение венерические болезни: гонорея в энциклопедии Кольера

К статье ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Гонорея обычно поражает слизистые оболочки , выстилающие половые органы . Эти оболочки воспаляются и начинают отделять слизь и гной . Гонорея может поражать слизистые оболочки и других частей тела . Например , у ребенка, мать которого к моменту родов страдает гонореей половых путей, может развиться гонорейное поражение глаз , т.н. бленнорея новорожденных. Если во время не обратить на это внимания, заболевание может привести к слепоте. Возбудитель гонореи - бактерия Neisseria gonorrhoeae, обычно называемая гонококк ом. Практически во всех случаях гонорея передается при прямом контакте, как правило при половом сношении, и не оставляет после себя иммунитета. Симптомы. Гонорея у мужчин гораздо чаще , чем у женщин, сопровождается клиническими симптомами. Первичная локализация инфекции у мужчин - половой член , и выделения из него сразу же обращают на себя внимание боль ного; это заставляет мужчин быстрее обращаться к врач у. У женщин, напротив , место заражения может быть скрытым. Гонорея у мужчин начинается с ощущений зуда и жжения при мочеиспускании. Обычно эти симптомы появляются спустя 2-7 дней после заражения, но могут возникать и через 10 дней; в некоторых случаях болезненные ощущения отсутствуют. В мочеиспускательном канал е развивается воспаление , из полового члена начинает выделяться гной. Вначале появляются прозрачные водянистые или белесые выделения, потом они становятся густыми и зеленовато-желтыми. Иногда в них заметны прожилки крови. Со временем гноеотделение уменьшается. Однако исчезновение симптомов не означает выздоровления. У женщин инфицированию чаще всего подвергается шейка матки, которая в результате воспаляется и выделяет гной. Могут воспаляться также мочеиспускательный канал и некоторые железы вокруг наружных половых органов, что вызывает боль и чувство жжения при мочеиспускании. В отсутствие лечения инфекция распространяется по половым путям вверх . Со временем воспаление достигает верхних отделов полового тракта, включая матку, маточные трубы , яичники и брюшную полость ; возникают осложнения. Самое частое из них - воспаление органов малого таза , которое ведет к бесплодию. Как у мужчин, так и у женщин гонококк может проникать в кровь и, распространяясь в организме, поражать суставы ( артрит ), головной мозг и даже сердце . Поскольку у многих женщин гонорея протекает относительно бессимптомно, они невольно разносят инфекцию. Диагноз . Опытный врач в большинстве случаев способен распознать острую гонорею, исследуя под микроскопом пробу выделений. У женщин такое исследование менее надежно. Наличие гонококков в мазке позволяет с уверенностью поставить диагноз. Выделения можно также культивировать в специальной питательной среде и исследовать на присутствие гонококков. Лечение. В 1937 для лечения гонореи впервые были применены сульфаниламидные препараты. После Второй мировой войны их вытеснил антибиотик пенициллин . В настоящее время пенициллин излечивает не менее 95% больных гонореей, но у некоторых штаммов гонококка развивается устойчивость к пенициллину. Один из таких штаммов, продуцирующий пенициллиназу ( фермент , расщепляющий пенициллин), широко распространился среди военнослужащих США во Вьетнаме. Для борьбы с ним органы здравоохранения рекомендовали более новые и эффективные средства. К сожалению, гонококки приобретают устойчивость и к некоторым из новых антибиотиков. Тем не менее с помощью антибиотиков рано или поздно удается излечивать все случаи гонореи. Исторический аспект . Гонорея - одна из старейших болезней человека. Китайские авторы упоминали ее еще 5000 лет назад . Гиппократ описал это заболевание в 460 до н.э., а другой греческий врач, Гален, в 200 н.э. присвоил ему нынешнее название , составленное из двух греческих слов: gonos ("семя") и rheein ("истечение"). Связь гонореи с половыми контактами была обнаружена только в Средние века. Некоторое время сифилис и гонорея считались разными стадиями одного и того же заболевания, и только в 1838 французский врач Ф.Рикор разделил эти болезни . Он вводил гной больных гонореей нескольким сотням людей, и ни у одного из них не развился сифилис. Немецкий врач А.Нейссер в 1879 показал, что возбудителем гонореи является бактерия гонококк.