Что такое Скарлатина? Значение слова Скарлатина в энциклопедии Брокгауза и Ефрона

Скарлатина - острая инфекционная болезнь , характеризующаяся разлитойбледнорозовой мелкоточечной сыпью по всему телу, лихорадкой и воспаление м зева . Причина , производящая С., несомненно,микропаразитического характера. Производитель болезни ( зараза ) очень стоек, легко передается третьими лицами, вещами из зараженных домов иубивается сухим жаром при 100 Ц°. Боль ной заразителен уже с 1 дняболезни, но наиболее на 4 - 7 день болезни и до конца шелушения ( около 6недель). Перенесшие С. вторично ею не заболевают. Наиболее восприимчивык заболеванию дети от 2 до 7 лет, после 12 лет восприимчивостьуменьшается. В Париже умирает от С. ежегодно 200 - 300 детей (Camby), вПетербурге от 500 до 1200 ( Филиппов ). Процент смертности, иногда поднимающийся выше 30, в среднем около 14%. Патолого-анатомическихизменений, характеризующих С., на трупе не наблюдают. Симптом ы. Ребенок заболевает вдруг ; сильный жар, рвота , боль приглотании, на следующий день по всему телу высыпает мелкая красная сыпь,начинающаяся с шеи и верхней части груди и спины и в суткираспространяющаяся по всему телу, кроме губ, носа и подбородка. Сыпь бывает и в зеве, и на языке, который на 4 - 5 день становится интенсивнокрасного цвет а. Скарлатинозная жаба - второй характерный симптом С. - топростая катарральная или фолликулярная, то при тяжелых случаях дифтерит ический некроз (не дифтерит). темп . быстро повышается в первый же вечер до 40°, медленно и критически оканчивается. Обыкновенно вначале болезни наблюдается рвота. До описанного резвого начала болезнидлится скрытый период ее 4 - 7 дней. Нормальная С. : все симптомыумеренно выражены: лихорадка 39,5 - 40,0, боль в горле умеренная, повсему телу ярко-красная сыпь, головная боль, бред ночью , днемсонливость. Шейные железы увеличены, но подвижны, Заболеваниеобнаруживается сразу : рвота, жар до 39,5 - 40,0, на следующее утрохарактерная сыпь, следующие два дня сыпь ярче , maximum лихорадки на 3 -4 день, когда ясно выражено и воспаление зева. После 4-го дня темп.падает, сыпь бледнеет, боль в горле меньше и на 7 - 9 день больной ни начто не жалуется. На 2 - 3 неделе наступает шелушение кожицы, котороезатягивается иногда до конца 5 - 6 недели. Кожица на пальцах, ладонях иподошвах и местами на туловище сходит большими пластами. При легкойформе С. все симптомы: лихорадка, сыпь, жаба, выражены слабо, иногдаодин из них отсутствует. С. без сыпи наблюдается чаще , чем С. безлихорадки или без жабы - это так назыв. стертая С. (Scarlatina frustra).При тяжелой С. темп. высока, в горле тяжелая форма воспаления, сердечнаядеятельность падает, со стороны нервной системы бурные симптомы:помрачение сознания, судороги . Смерть может наступить в первый деньболезни. При геморрагической С. в коже кровоподтеки, из слизистыхоболочек (носа, кишек, почек) кровотечения. Цианотический цвет сыпи, какпризнак сердечной слабости, имеет очень неблагоприятное значение . Приобильном экссудате в коже на ее поверхности образуется много мелкихузелков, вследствие увеличения кожных сосочков (Scarlatina papulosa).Осложнения при С. очень многочисленны и бывают как при тяжелых, так ипри легких случаях, причем при тяжелых и при слаборазвитой сыпи. Опухольподчелюстных желез иногда переходит в нагноение даже и в позднем периодеболезни. Всего чаще С. осложняется воспалением почек с 11 - 21 дняболезни. Частота осложнения С. нефритом находится в зависимости отхарактера эпидемии. Симптомы и течение скарлатинозного нефритаразнообразны. Нефрит может повести к водянке, уремии и гипертрофиисердца. водянка сперва на лице, ногах , потом по всему гелу. Какпоследствие нефрита бывают: водянка перикардия (hydropericardium),плевральных полостей (hydrothorax), брюшной полости (ascites) и общая(anosarca) и как исход нефрита ypeмия . Из других осложнений С. могутбыть: перикардит , эндокардит , суставной ревматизм , воспаление уха спрободением барабанной перепонки и вырождением косточек, флогмона шеи собразованием нарывов и явлениями сдавления дыхательного горла (anginaLudowici) и др. Лечение . С целыю понизить температуру у детей с здоровым сердцем -жаропонижающие, а лучше ванны, обтирания губкой; на голову - лед. Привозбуждении больных - бромистые препараты, уретан, сульфонал; приугнетении нервной системы - ванны с обливанием холодной водой ивозбуждающее. При упадке сердечной деятельности - сердечные средства.Лечение осложнений ведется сообразно с характером их. Развившееся послеС. малокровие требует усиленного питания, назначения пепсина, соматозы.Обширные поражения клетчатки шеи требуют раннего вскрытия нарывов.Держать больных в постели надо не менее 2 недель даже в легких случаяхС. На воздух выпускать не раньше 3 недель летом и 6 недель зимой . Школупосещать можно только через 6 недель со дня заболевания и послеосновательной дезинфенции помещения, платья, школьных принадлежностей ипри отсутствии у больного следов шелушения и если в доме нет другихбольных С. А.